Drogtest i saliv
- en metod under utveckling

Av Gunnar Hermansson

Tillförlitliga salivprov kan komma att effektivisera polisens kontroller av förbjudna droger i trafiken och i andra miljöer.

Vid biokemisk drogtestning i Sverige används idag vanligtvis blod och/eller urin som testmaterial. Även andra metoder som analys av svett och hårstrån har använts sparsamt sedan ett par år tillbaka även inom rättsväsendet. Det allra senaste är att drogtesta i saliv, vilket kan innebära många fördelar både för den som testas och för den som utför testet.

Metoden upplevs som mindre integritetskränkande än t.ex. urinprov, och salivprov kan i princip tas när och var som helst. En förutsättning för att nå framgång är ju att metoden är tillförlitlig vilket naturligtvis gäller för alla testmetoder. Drogtest i saliv är en ännu inte ackrediterad metod i Sverige, men utvecklingen går framåt. I bl.a. England finns det laboratorier som är ackrediterade för drogtestning i saliv.

Olika testmetoder

URINPROV är en beprövad metod i Sverige och också den mest använda. Fördelarna är bl.a. hög tillförlitlighet och förhållandevis låg analyskostnad. Detta uppvägs dock av nackdelar som att urinprov inte kan fås när som helst eller tas var som helst och inte får övervakas av vem som helst. Detta kan medföra att testpersonalen får lägga ner mer tid på provtagningsmomentet, vilket i sin tur innebär högre totalkostnad.

Dessutom är urinprov möjliga att manipulera så att testresultaten blir missvisande. På Internet erbjuds idag många substanser, metoder och utrustning för fusk med urinprov.

BLODPROV är en metod där risk för manipulation vid provtagningen inte finns. Däremot är blodprov mer kostsamma och tidskrävande än urinprov. Detektionstiden är kortare och alla droger kan inte upptäckas i blod. Metoden är dock mycket användbar för analyser i samband med rattfylleri.

ANALYS AV HÅRSTRÅN kan ge information om en persons drogintag långt tillbaka i tiden. Droger lagras i håret och beroende på hårstråets längd kan konstateras dels intag av olika droger och dels när i tiden intaget skedde. Håranalys används allt oftare i rättsliga sammanhang och kan också i vissa fall ses som ett komplement till urinprovsanalyser. Metoden har dock inget värde för att avslöja ett aktuellt drogmissbruk.

SVETTPROV OCH SALIVPROV är ett par nya sållningsmetoder för att avslöja drogpåverkan. Metoderna är snabba, billigare och mindre integritetskränkande än blod- och urinprov. Svettprov som tas i armveck eller i handen provas nu av kriminalvården, som hoppas kunna använda metoden i större utsträckning om försöken faller väl ut och lagen ändras. Idag tillåter lagen bara prov av blod, urin och utandningsluft vid drogtester.

Det innebär att inte heller salivprov ännu är lagligt förankrade för att kunna användas i rättsliga sammanhang. Däremot pågår forskning och utveckling på området och de salivtester som marknadsförs blir allt bättre och säkrare.

Salivbaserat drogtest från England

Ett engelskt salivtest som marknadsförs i Sverige, och som redan används på ett antal behandlingshem här i landet, är Cozart DDS (Drug Detection System). Utrustningen består av en liten bärbar enhet som kan användas överallt. Ett test går till så att saliv tas upp i munhålan med en speciell bomullstops som indikerar med en färg när tillräcklig mängd saliv samlats in, vilket tar ca 30 sekunder. Bomullstoppen stoppas ner i en liten flaska med buffertlösning och från flaskan droppas några droppar på en testplatta, som sedan skjuts in i den digitala enheten. Efter tre till fem minuter är avläsningen klar och instrumentet anger om testet var positivt eller negativt. I nuläget kan åtta olika droger analyseras i saliv av Cozart DDS. De drogerna är cannabis, kokain, opiater, amfetamin, metamfetamin, ecstasy, metadon och bensodiazepiner.

Cozart är ett engelskt börsnoterat bolag som introducerade salivbaserade drogtester redan 1998. De säljs i Sverige av Cozart`s dotterbolag HL Scandinavia. Före-
tagets VD Tomas Westberg menar att utveckling och kvalitetsförbättring av salivtestet gått snabbt, och han hoppas att lagen om drogtester i Sverige snart ändras till att omfatta även saliv. Intresset från bl.a. enskilda poliser och kriminalvårdare har varit mycket stort när Cozart`s nya salivtest, DDS, har demonstrerats på olika mässor. Cozart`s salivtest används enligt Tomas Westberg med stor framgång av polisen i England. Andra länder som också använder Cozart`s salivtest är Skottland, Frankrike, Italien och Kroatien. Det stora användningsområdet för polisen i dessa länder är vid drogtester av bilförare. På några minuter lämnar testutrustningen ett positivt eller negativt testresultat för upp till åtta olika droger, ett resultat som tjänar som underlag för eventuell fortsatt blodprovstagning. Tack vare den mobila enheten och den digitala avläsningen så kan man ta ett snabbt och tillförlitligt drogtest oavsett ljusförhållanden och man behöver inte heller något särskilt provtagningsutrymme.

Salivprov i framtiden

Naturligtvis ställer man mycket höga kvalitetskrav på de testmetoder som skall få användas i rättsliga och kliniska sammanhang samt vid drogtester på arbetsplatser. Den svenska ackrediteringsmyndigheten SWEDAC skall därför granska och godkänna sådana testmetoder innan de får användas. Ingen av de metoder för drogtestning i saliv som nu marknadsförs i Sverige är godkänd av SWEDAC. Cozart DDS har dock godkänts i flera andra länder inom EU och Tomas Westberg menar att det bara är en fråga om tid innan Cozart DDS blir godkänt även i Sverige.

Salivprov som sållningsinstrument har onekligen fördelar framför urinprov och av den anledningen kommer den tekniska utvecklingen med all sannolikhet att mycket snart leda till en mer utbredd användning av drogtester i saliv, eller munvätska som är en mer korrekt benämning.