av Gunnar Hermansson, Rikskriminalen, Narkotikaroteln

En fortsatt ökning av personrån och andra grova våldsbrott av skilda slag kan förväntas ske i takt med att missbruket av våldsdrogerna Rohypnol och anabola steroider ökar stort.

Under förra året ökade tillgången på Rohypnoltabletter på den illegala marknaden till aldrig tidigare skådade nivåer. Antalet beslagstillfällen mer än fördubblades och mängden beslagtagna tabletter flerdubblades till drygt 810 000 stycken. Om detta är en tiondel, högt räknat, av det verkliga antalet som finns i omlopp i landet, så innebär det att kanske närmare 10 miljoner tabletter varit i omlopp under ett år till ett värde av ca 200 miljoner kronor i missbrukarledet.

Rohypnolmissbrukets effekter kan leda till våldsbeteende eller utnyttjas av kriminella för att lättare kunna utföra våldsbrott eller egendomsbrott. Det finns många exempel som visar på detta. Det är heller ingen hemlighet att flunitrazepam, som är den verksamma substansen i Rohypnol, tar bort rädsla, ångest och oro. Detta är tillverkarens egna uppgifter, och tabletterna används inom sjukvården bl.a. just för att ta bort rädsla, ångest och oro på patienter inför operationer.

Just dessa effekter drabbar givetvis även missbrukarna, som dessutom tar flera tabletter samtidigt och ofta i kombination med andra droger. De avhämmande effekterna förstärks av bl.a. alkohol, och i kombination med uppiggande medel uppstår nya oanade effekter. Hos många individer får det till följd en ökad inblandning i våldsbrott och andra typer av brott. Forskningen på icke medicinsk användning och kopplingen till ökat våld och andra kriminella handlingar är otillräcklig.

Anledningen till att så få vetenskapliga studier genomförts på effekterna av missbruk kan bero på flera saker. Rohypnol är ett läkemedel i bensodiazepingruppen, och dessa medel har under årtionden varit verkliga storsäljare. Tillverkarna, och även flertalet läkare, framhåller gärna läkemedlens stora betydelse i ordinerade doser, men blundar för missbruket. Det är heller inte etiskt möjligt att genomföra laboratoriestudier på människor med de doser, tillförselsätt och kombinationer med andra droger som förekommer i missbruket.

Läkemedelsindustrins ansträngningar att tona ner farligheten av missbruk av bensodiazepiner har varit större än intresset och behovet av forskning på missbrukseffekter. Det krävs alltid mycket fler och grundligare vetenskapliga studier för att man skall få acceptans för ett preparats farlighet, än då det gäller att få gehör för goda medicinska effekter. I väntan på ytterligare forskning kan vi notera en kraftig ökning av hänsynslösa personrån och råare våld i olika sammanhang. Ofta söker man andra förklaringar till obegripligt övervåld som utförts av friska personer.

Anabola steroider är en annan typ av läkemedel som missbrukas allt mer. Antalet beslag av anabola steroider har fördubblats på tre år. Smuggling och illegal handel är idag en mycket lukrativ affär, me­dan det medicinska bruket av anabola steroider i Sverige är mycket begränsat numera. Unga män sätter i sig megadoser av anabola steroider, som verkar på samma sätt som manligt könshormon. På detta område finns mer av både svensk och utländsk forskning som påvisar ökad aggressivitet, ökad sexualdrift, dominant och hänsynslöst beteende m.m. Hos många av dessa missbrukare leder effekterna till ökad våldsbenägenhet och indragning i kriminalitet. Missbruk av anabola steroider uppmärksammas periodvis i olika medier, medan myndigheterna föredrar att vara passiva. Det råder uppenbarligen en stor överproduktion av anabola steroider, och läkemedelsföretagen som tillverkar dessa preparat gör stora förtjänster på den illegala efterfrågan.

Varför är samhällets syn på läkemedelsdroger så annorlunda jämfört med illegalt tillverkade droger som ecstasytabletter eller amfetamin? Ett exempel på detta är att såväl Rohypnol som anabola steroider vid illegal hantering har mycket lågt straffvärde. Ett HD-prejudikat 1998 satte gränsen för grovt narkotikabrott vid 20 000 tabletter. Flera åklagare arbetar nu med att få till stånd en ny och väsentligen strängare praxis. Innehav av insmugglade anabola steroider i stora mängder renderar också löjligt låga straff.

En bidragande orsak till det milda synsättet på läkemedelsdroger kan vara oklara begrepp. Man måste skilja på medicinskt bruk och missbruk – läkemedel och narkotika. Fem Rohypnoltabletter som röks eller tuggas och sköljs ner med öl är missbruk av narkotika. Att injicera anabola steroider kombinerat med intag av tabletter i doser om upp till hundra gånger den normala medicinska dosen, är ett allvarligt medicinskt missbruk, fjärran från tillverkarnas ursprungliga medicinska avsikter. Ändå tillverkas anabola steroider i kolossala mängder av läkemedelsindustrin, trots att de medicinska indikationerna reducerats kraftigt.

En annan begreppsförvirring sker när ordet dopning används för missbruk av anabola steroider utanför idrottsliga sammanhang. Idrottsmän kan vara dopade, men en bankrånare kan inte sägas vara dopad för att han peppar sig med anabola steroider före brottet.

Statistiken visar entydigt på en ökad illegal marknad av narkotikaklassade läkemedel och anabola steroider. Det är därför hög tid att inse faran med detta och inte sticka huvudet i sanden. Alla som på något sätt är involverade i den legala hanteringen av läkemedel som kan missbrukas måste ta sitt ansvar.

De skador och stora ekonomiska förluster som missbruket åsamkar samhället måste beaktas och ställas i relation till de medicinska vinsterna inom sjukvården och till läkemedelsbolagens goda förtjänster.